乳腺・甲状腺センター

センター紹介

当院の外科は、特徴ある専門外来として乳腺外来と甲状腺外来を長年行っており、乳癌、甲状腺癌の治療のほかに内科的甲状腺疾患(バセドウ病、橋本病、亜急性甲状腺炎)も多数取り扱っています。

「乳腺・甲状腺センター」では、3人の乳腺内分泌外科医を中心に、特に急増している乳癌を中心に化学療法・緩和ケア・麻薬管理・疼痛管理・リハビリテーションなど院内の各分野の専門家が集まり、チームで総合的に患者さんの治療の支援を行います。さらに乳房再建は形成外科医が中心となり患者の希望に応じて行います。精神的サポートは心療内科医、認定看護師、ケースワーカーが中心となり行います。

対象疾患
得意分野とおもな手術・症例数
乳癌

長野市他市町村からの委託を受けて、マンモグラフィおよび超音波検査による乳癌の1次検診を年間2000人以上引き受けています。さらに2次検診として針生検(細胞診および組織診)による早期乳癌の発見に貢献しています。マンモグラフィ撮影および超音波検査は全て女性技師が行い、女性が受診しやすい体制にしています。

原発性乳癌は、3.0テスラのMRI検査を使用して乳管内進展を術前評価し、乳房温存率は約40%です。 早期乳癌は病理医の協力を得て乳房温存とセンチネルリンパ節生検(一部のリンパ節だけを切除)を行い術後の浮腫、機能障害の予防を行っています。進行乳癌に対しては術前化学療法を積極的に行い良好な成績を上げています。外来化学療法室にて安全に快適に術前、術後の化学療法を昨年は約50人に行いました。

さらに乳房再建は形成外科医と協力して1期的、2期的に行っています。

甲状腺癌

原発性甲状腺癌は昨年は32件で、信州大学病院に次ぐ実績です。重大な合併症はなく、術後の癌死は1%以下と良好です。手術だけでは治らない悪性度の極めて高い未分化癌や低分化癌は信州大学と協力して治療にあたっています。

その他

まれな良性疾患として副甲状腺疾患やバセドウ病の外科治療も年間数例施行しています。

診療実績

2016年度

原発性乳癌 70件
原発性甲状腺癌 32件
原発性副甲状腺機能亢進症 5件
乳腺針生検術 310件
甲状腺針生検術 205件
ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術 3件
陥没乳頭形成術 2件
バセドウ病 (新患) 30件
慢性甲状腺炎 (新患) 25件
亜急性甲状腺炎 (新患) 12件
女性化乳房 (新患) 20件
診療体制

外科的治療は、日本外科学会の指導医・専門医、日本内分泌外科学会内分泌・甲状腺外科専門医、日本甲状腺学会の甲状腺専門医、日本乳癌学会の指導医・専門医・認定医および検診マンモグフィ読影認定医の資格を併せて持つ担当医および検診マンモグラフィ読影認定医(4名)が診断・治療を行います。 術後のリハビリテーションは作業療法士が協力して行います。化学療法は入院・外来ともがん専門の薬剤師、がん化学療法認定看護師と協力して行います。乳房再建(1期・2期)は形成外科専門医が中心となり行います。 緩和医療は精神科専門医の心療内科医師とがん性疼痛認定看護師、緩和ケア認定看護師が行います。 さらに様々な患者さんの生活サポートの相談にはケースワーカーが協力します。

診療最前線
スタッフ紹介
  • 春日 好雄
    • 乳腺・甲状腺センター長(統括院長)
    • 外科統括責任者
    • 乳腺内分泌外科統括部長
    春日 好雄
    • 1979年医師免許取得
    • 日本外科学会専門医・指導医
    • 日本臨床外科学会(評議員)
    • 日本乳癌学会乳腺専門医・指導医
    • 日本甲状腺学会専門医(評議員)
    • 日本内分泌外科甲状腺外科学会専門医
    • 日本内分泌外科専門医(評議員)
    • 日本甲状腺外科学会(評議員)
    • 日本内分泌学会(代議員)
    • 検診マンモグラフィ読影認定医
    • 日本がん治療認定医機構暫定教育医
    • 日本医師会認定産業医
    • 信州大学医学部外科臨床教授(兼)
    • 医学博士(信州大学)
  • 渡邉 隆之
    • 乳腺・甲状腺センター医師
    • 乳腺内分泌外科部長
    渡邉 隆之
    • 2002年医師免許取得
    • 日本外科学会専門医
    • 日本乳癌学会乳腺認定医
    • 検診マンモグラフィ認定読影医
  • 宮澤 季美江
    • 乳腺・甲状腺センター医師
    • 形成外科医長
    宮澤 季美江
    • 2002年医師免許取得
    • 日本形成外科学会専門医
  • 福家 知則
    • 乳腺・甲状腺センター医師
    • 心療内科・精神科部長
    福家 知則
    • 2009年医師免許取得
    • 日本精神神経学会専門医・指導医
    • 精神保健指定医
    • 厚生労働省認知行動療法研修事業 スーパーバイザー
  • 清水 忠史
    • 乳腺・甲状腺センター医師
    • 乳腺内分泌外科医師
    清水 忠史
    • 2014年医師免許取得
    • 検診マンモグラフィ読影認定医
    • 薬剤師
    藤井 宏亮
    • 作業療法士
    柳沢 あずさ
    • 緩和ケア認定看護師
    風間 恭子
    • がん化学療法認定看護師
    横井 千鶴
    • がん性疼痛看護認定看護師
    西村 知佳
    • 医療ソーシャルワーカー(MSW)
    小出 由子
お問い合わせ先

JA長野厚生連

長野松代総合病院

〒381-1231

長野県長野市松代町松代183

TEL:026-278-2031

FAX:026-278-9167

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